李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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最容易发生腹外疝是什么

2024.11.05 14:42

最容易发生腹外疝的是腹股沟疝。

腹股沟疝是腹外疝中最常见的类型,这与腹股沟区的解剖结构特点密切相关。腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区,此区域较为薄弱。从解剖学来看,腹股沟区存在着腹股沟管这一潜在的间隙,男性的精索或女性的子宫圆韧带通过此管,这就使得该区域存在天然的薄弱环节。而且,在人体站立时,腹股沟区所承受的腹内压力比平卧时更高。当腹内压力增高时,如慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难如前列腺增生症导致的、腹水、妊娠等情况,腹腔内的脏器如小肠等就容易通过腹股沟区的薄弱部位向体表突出,从而形成腹股沟疝。

在临床上,腹股沟疝又可分为斜疝和直疝。斜疝是最多见的类型,疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环内环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环外环,并可进入阴囊。直疝则是疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出,不经过内环,也很少进入阴囊。腹股沟疝的发病率在男性中明显高于女性,这与男性的精索结构以及男性在日常生活中更多地从事重体力劳动等因素有关,重体力劳动会使腹压频繁增高,增加了腹股沟疝的发病风险。老年人由于腹壁肌肉逐渐萎缩,腹股沟区的肌肉、腱膜等组织的强度降低,也更容易发生腹股沟疝。