李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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小孩腹外疝手术最佳时间

2024.11.05 14:42

小孩腹外疝手术的最佳时间需要根据具体情况而定,一般来说,半岁以后就可考虑手术,但如果发生嵌顿等紧急情况则需立即手术。

对于小儿腹外疝,在半岁以内,有部分患儿随着身体的发育,腹壁肌肉逐渐增强,疝有自愈的可能。所以通常先采取保守观察的方法,例如使用疝气带等进行局部压迫,防止疝内容物突出。半岁之后自愈的可能性明显降低,此时如果身体条件允许,就可以考虑手术治疗。手术可以有效修复腹壁的缺损,防止疝的进一步发展,避免疝内容物反复突出造成嵌顿等严重并发症。

如果在观察期间,小儿腹外疝发生了嵌顿,也就是疝内容物被卡在疝环处不能回纳,这是非常紧急的情况。因为嵌顿时间过长可能导致疝内容物缺血坏死,如肠管嵌顿可能引起肠梗阻、肠坏死等严重后果。一旦发生嵌顿,不论患儿年龄大小,都需要立即进行手术治疗,解除嵌顿,恢复疝内容物的正常位置,并修复疝环。另外,一些特殊类型的腹外疝,如巨大疝或者疝囊经常发生嵌顿的情况,也可能需要提前进行手术干预,以保障患儿的健康成长。小儿腹外疝手术最佳时间的确定需要综合多方面因素,在医生的专业评估下做出决策。