腹外疝好发部位是哪里

2024.11.07 15:04

腹外疝好发于腹股沟区。

腹股沟区是前外下腹壁一个三角形区域，其下界为腹股沟韧带，内界为腹直肌外侧缘，上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的一条水平线。腹股沟区之所以是腹外疝的好发部位，主要有其解剖结构的特殊性。该区域存在着腹股沟管这一潜在的薄弱区域，男性的精索或女性的子宫圆韧带会通过腹股沟管，这使得腹股沟管的管壁相对薄弱。而且在腹内压增高的情况下，如慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、妊娠等，腹腔内的脏器就容易通过这一薄弱区域突出，从而形成腹外疝。

从胚胎发育的角度来看，在胚胎发育过程中，睾丸从腹膜后逐渐下降至阴囊，在下降过程中会带动腹膜等结构形成鞘突。正常情况下，鞘突会闭锁，如果鞘突闭锁不全，就会成为先天性腹股沟疝的发病基础。另外，随着年龄的增加，腹股沟区的肌肉、腱膜等组织会逐渐出现退行性变，强度降低，也进一步增加了腹外疝在该部位发生的可能性。在临床上，腹股沟疝又分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝，斜疝更为常见，其疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管浅环，并可进入阴囊。直疝则是疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经过内环，也很少进入阴囊。腹股沟区的特殊解剖结构、生理特点以及后天因素的影响，使其成为腹外疝的最常见好发部位。

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