腹外疝是小肠疝气吗

2024.11.07 15:04

腹外疝包含小肠疝气，但二者不完全等同。

腹外疝是指腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙，向体表突出所形成的包块。其发病原因主要是腹壁强度降低和腹内压力增高。腹壁强度降低常见于某些组织穿过腹壁的部位，如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管等，这些部位相对薄弱；手术切口愈合不良、腹壁外伤及感染等也会使腹壁强度降低。而腹内压力增高的常见原因有慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难如前列腺增生症、搬运重物、举重、腹水、妊娠等。

小肠疝气是腹外疝的一种常见类型，是指小肠通过腹壁薄弱或缺损处突出到体表形成的疝。由于小肠在腹腔内活动度较大，当存在腹壁薄弱环节时，小肠容易成为疝内容物突出。除了小肠疝气，腹外疝还可以有其他脏器或组织成为疝内容物，如大网膜疝、结肠疝等。不同类型的腹外疝在临床表现、治疗原则等方面有一定的相似性，但也存在差异。例如，在诊断方面，都需要通过详细的体格检查，包括观察肿块的位置、大小、形态、质地、有无压痛、能否回纳等，还可能需要借助超声、CT等影像学检查来明确疝的类型、内容物以及有无并发症等。在治疗上，一般都需要根据患者的具体情况，如年龄、健康状况、疝的大小和类型等，选择保守治疗如使用疝带等或手术治疗。手术治疗的目的是修补腹壁的薄弱或缺损，防止疝内容物再次突出。

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