陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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得了强直性脊柱炎该怎么治疗才好

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复锻炼。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是强直性脊柱炎治疗的基础。患者要注意保持正确的站、坐、卧姿势,睡硬板床,避免过度负重和剧烈运动。戒烟酒,因为吸烟会加重病情进展。同时,要注意保暖,避免寒冷潮湿环境,防止病情加重。心理调节也很重要,保持积极乐观的心态有助于应对疾病带来的困扰。

2.药物治疗:药物治疗是控制强直性脊柱炎病情的关键。非甾体抗炎药可有效减轻疼痛和炎症,如布洛芬、双氯芬酸钠等,能改善患者的关节功能。抗风湿药物如柳氮磺吡啶肠溶片等,对病情的控制有一定作用。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等,对于中重度活动性强直性脊柱炎效果较好,但价格相对较高。药物的使用需要根据患者的具体情况,在医生的指导下合理应用。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解强直性脊柱炎患者的症状。热敷可以促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛和疼痛。按摩能放松紧张的肌肉,改善关节活动度。牵引对于改善脊柱的畸形有一定帮助。物理治疗需要长期坚持,并且要由专业人员操作,避免因操作不当造成损伤。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情严重、出现严重畸形或关节功能障碍的患者。脊柱矫形手术可以改善脊柱的畸形,恢复部分脊柱功能。髋关节置换术对于髋关节受累严重、功能丧失的患者是一种有效的治疗方法。但手术风险较高,术后需要较长时间的康复,并且需要严格掌握手术适应症。

5.康复锻炼:康复锻炼对强直性脊柱炎患者至关重要。规律的运动可以维持关节的活动度,增强肌肉力量。例如游泳是一种非常适合的运动,可以减轻关节的压力,同时锻炼全身肌肉。瑜伽中的一些动作也有助于脊柱的伸展。康复锻炼要循序渐进,避免过度劳累,并且要长期坚持才能取得较好的效果。

强直性脊柱炎患者在治疗过程中,要定期复诊,以便医生及时了解病情变化调整治疗方案。在日常生活中要避免外伤,因为外伤可能会加重病情。饮食上要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物。