得了强直性脊柱炎应该如何治疗

强直性脊柱炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复治疗。具体分析如下：

1.一般治疗：一般治疗主要是对患者进行健康教育，让患者了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后。患者要注意日常生活中的姿势，站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势，坐位也应保持胸部直立。睡眠时多取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。同时，规律的锻炼对于维持脊柱关节的活动度非常重要，像游泳等运动是比较适宜的。

2.药物治疗：药物治疗是强直性脊柱炎治疗的关键部分。非甾体抗炎药是一线用药，如布洛芬、双氯芬酸等，这类药物可以有效减轻疼痛和炎症，改善患者的关节功能。抗风湿药物如柳氮磺吡啶等，对于外周关节炎有较好的疗效。生物制剂是近年来治疗强直性脊柱炎的新进展，如肿瘤坏死因子拮抗剂等，对于控制病情进展、改善患者的生活质量有显著效果，但价格相对较高，且可能存在一些不良反应，使用时需要严格遵循医嘱。

3.物理治疗：物理治疗在强直性脊柱炎的治疗中也起着重要作用。热疗是常用的物理治疗方法，包括热水浴、温泉浴、蜡疗等，通过热传递可以增加局部血液循环，减轻肌肉痉挛，缓解疼痛。深部透热疗法如微波、短波等也有类似的效果。按摩和牵引也有助于改善关节的活动度，按摩可以放松紧张的肌肉，牵引则可对脊柱关节起到一定的拉伸作用，防止关节进一步强直。

4.手术治疗：当强直性脊柱炎患者出现严重的脊柱畸形、髋关节强直等情况时，可能需要手术治疗。脊柱矫形手术可以改善患者的脊柱畸形，恢复一定的脊柱生理曲度，提高患者的生活质量。髋关节置换术对于髋关节强直的患者是一种有效的治疗方法，可以恢复髋关节的活动功能。但手术治疗风险较高，术后恢复也需要较长时间，需要严格掌握手术适应症。

5.康复治疗：康复治疗贯穿于强直性脊柱炎治疗的全过程。康复训练包括关节活动度训练、肌力训练等。关节活动度训练可以通过主动或被动的方式进行，如脊柱的伸展、旋转等动作的练习，以维持脊柱关节的灵活性。肌力训练主要是针对脊柱周围的肌肉以及四肢肌肉，增强肌肉力量有助于维持关节的稳定性。同时，呼吸功能训练也很重要，因为强直性脊柱炎可能影响胸廓的活动度，呼吸功能训练可以改善患者的呼吸功能。

强直性脊柱炎患者在治疗过程中要保持积极的心态，坚持长期治疗。治疗过程中要定期复查，以便及时调整治疗方案。同时，要避免过度劳累和剧烈运动，防止外伤，以免加重病情。