陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风的症状是怎样的

2024.11.25 13:06

痛风的症状主要有关节疼痛、关节红肿、关节发热、活动受限、痛风石形成。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风最常见的症状就是关节疼痛,多在夜间突然发作,疼痛程度较为剧烈。疼痛的关节部位常见于大脚趾关节,也可累及踝关节、膝关节、腕关节等。疼痛犹如刀割或咬噬,这是由于尿酸盐结晶在关节处沉积,刺激关节周围的组织和神经末梢所导致的。

2.关节红肿:关节红肿是痛风发作时的显著症状之一。尿酸盐结晶引发炎症反应,使得关节周围的血管扩张,血液流量增加,同时伴有炎性渗出物的积聚,从而导致关节部位出现明显的红肿现象。红肿的关节外观看起来比正常关节肿大,皮肤颜色发红,触摸时会有温热感。

3.关节发热:痛风发作时关节发热是炎症反应的表现。尿酸盐结晶沉积在关节内,身体的免疫系统会将其识别为外来异物并发起攻击,这个过程中会释放出各种炎症介质,这些炎症介质会引起局部的血管扩张和代谢加快,进而导致关节部位温度升高,发热的关节往往伴随着疼痛和红肿。

4.活动受限:由于关节疼痛、红肿、发热等症状,患者的关节活动会受到限制。在痛风发作期间,哪怕是轻微的关节活动也会加剧疼痛,所以患者往往会尽量避免活动患病关节。严重时,关节的屈伸、旋转等基本运动都难以进行,这对患者的日常生活造成很大影响,例如行走、抓握物品等动作都可能无法完成。

5.痛风石形成:长期高尿酸血症未得到有效控制时,尿酸盐结晶会在关节周围、皮下组织等部位沉积,逐渐形成痛风石。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的可如鸡蛋。痛风石可出现在耳部、肘部、手指关节等部位,外观表现为隆起的黄白色赘生物,质地较硬,且随着时间推移可能会逐渐增大。痛风石不仅影响美观,还会对周围组织、器官造成压迫、侵蚀等损害,严重影响关节功能。

痛风患者应避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,减少饮酒,尤其是啤酒。同时,要注意多喝水,促进尿酸排泄。肥胖者应适当减肥,控制体重。在痛风发作期间,要注意休息,避免关节过度劳累。如果症状严重或持续不缓解,应及时就医,遵循医生的治疗建议。