陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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什么样的症状是痛风病

2024.11.25 13:06

痛风病常见的症状包括关节疼痛、关节红肿、关节发热、活动受限以及痛风石形成。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风最典型的症状就是关节疼痛,多在夜间突然发作,疼痛程度较为剧烈。疼痛的关节部位常见于大脚趾的跖趾关节,也可累及足背、踝关节、膝关节等。疼痛往往是突然出现,如刀割或咬噬样,这是由于尿酸盐结晶在关节处沉积,刺激关节周围的组织和神经末梢所导致的。

2.关节红肿:关节红肿是痛风发作时的显著症状。尿酸盐结晶引发炎症反应,导致关节周围的血管扩张,血液流量增加,同时伴有炎性渗出物的积聚,从而使关节局部出现红肿现象。红肿的范围大小不一,与尿酸盐结晶沉积的范围和炎症反应的程度有关,严重时整个关节都会明显肿胀。

3.关节发热:痛风发作时关节处会有发热的感觉。这是因为炎症反应过程中释放出多种炎症介质,这些介质会引起局部的血液循环加快,新陈代谢增强,进而产生热量。关节发热与红肿常常同时存在,是身体对尿酸盐结晶这种异物产生免疫反应的表现之一。

4.活动受限:由于关节疼痛、红肿、发热等症状,患者的关节活动会受到明显限制。轻微的活动就可能加重疼痛,所以患者往往不敢正常屈伸关节。在痛风发作的急性期,患者可能只能保持关节的固定姿势,严重影响日常生活,如行走、上下楼梯等活动都变得十分困难。

5.痛风石形成:长期高尿酸血症未得到有效控制,尿酸盐结晶会在关节周围、皮下组织等部位沉积,逐渐形成痛风石。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的可如鸡蛋。痛风石可导致关节畸形,影响关节功能,还可能破溃,流出白色的尿酸盐结晶物质,破溃处不易愈合,容易引发感染等并发症。

痛风患者在日常生活中,要避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。同时要注意多喝水,促进尿酸的排泄。肥胖者应积极减肥,控制体重。避免饮酒,尤其是啤酒。定期进行体检,监测尿酸水平,以便及时发现问题并进行干预。