陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风病是什么症状

2024.11.25 13:06

痛风病的症状主要有关节疼痛、关节红肿、关节发热、活动受限、痛风石形成。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风最常见的症状就是关节疼痛,多在夜间突然发作,疼痛程度较为剧烈。疼痛的关节部位常见于大脚趾的跖趾关节,也可累及足背、踝关节、膝关节、腕关节等。疼痛往往是突然出现,如刀割或咬噬样,这是由于尿酸盐结晶在关节内沉积,刺激关节滑膜和周围组织引发炎症反应所致。

2.关节红肿:关节红肿是痛风发作时的显著症状之一。尿酸盐结晶引发炎症后,关节周围的血管扩张,通透性增加,血液中的液体渗出到组织间隙,导致关节局部出现红肿。红肿的范围与炎症的严重程度相关,严重时整个关节都会明显肿胀,皮肤发红发亮,外观上看起来十分明显,这不仅影响关节的正常形态,还会进一步加重患者的疼痛感受。

3.关节发热:痛风发作时关节会有发热的症状。是因为炎症反应过程中会释放出多种炎症介质,这些介质会引起局部的血液循环加快,新陈代谢增强,从而产生热量。关节发热的同时,患者往往能感觉到关节处有明显的灼热感,与周围正常皮肤的温度形成鲜明对比,这种发热症状也是身体对关节内尿酸盐结晶炎症反应的一种表现。

4.活动受限:由于关节疼痛、红肿和发热等症状,患者的关节活动会受到限制。在痛风发作期间,哪怕是轻微的关节活动都可能引发剧痛,使得患者不敢移动患病关节。例如,当痛风累及膝关节时,患者可能无法正常屈伸膝关节,行走困难;若发生在手指关节,可能无法握拳或进行精细动作。这种活动受限严重影响患者的日常生活,导致行动不便,需要依靠他人帮助或借助辅助器具才能进行基本的活动。

5.痛风石形成:在病情长期发展的情况下,部分患者会出现痛风石。痛风石是尿酸盐结晶长期沉积在关节周围、皮下组织等部位形成的结节。痛风石的大小不一,小的可能如芝麻粒,大的可如鸡蛋。常见于耳廓、关节周围如手指关节、脚趾关节、膝关节等、鹰嘴滑囊、跟腱等部位。痛风石不仅影响外观,还会对周围组织产生压迫,导致局部组织缺血、坏死,进一步加重关节的损害,影响关节功能。

痛风患者应避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,减少饮酒,尤其是啤酒。同时,要注意多喝水,促进尿酸排泄,适当运动控制体重,但在痛风发作期应避免剧烈运动。定期复查血尿酸水平,以便及时调整治疗方案。