陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

痛风的早期症状是怎样的

2024.11.25 13:06

痛风早期症状主要有单关节疼痛、关节红肿、血尿酸升高、发作突然、疼痛夜间加重。具体分析如下:

1.单关节疼痛:痛风早期多为单关节受累,常见于大脚趾关节,疼痛程度轻重不一,初期可能为隐痛或轻微胀痛,随着病情发展疼痛加剧。这种单关节疼痛往往是痛风石在关节处沉积,刺激关节周围组织引发的炎症反应。

2.关节红肿:关节红肿是痛风早期的典型症状之一。尿酸盐结晶沉积在关节内,引发机体的免疫反应,导致关节周围血管扩张,血液渗出增加,从而出现关节红肿现象,红肿部位皮肤温度也会升高。

3.血尿酸升高:在痛风早期,血尿酸水平通常会升高。这是由于体内嘌呤代谢紊乱,尿酸生成过多或者排泄减少所致。虽然血尿酸升高不一定会立刻引发痛风发作,但其是痛风发病的重要生化基础。

4.发作突然:痛风发作常常毫无征兆,突然发生。可能在毫无诱因的情况下,患者突然感觉关节疼痛,前一刻还毫无异常,下一刻就疼痛难忍。这是因为尿酸盐结晶在关节内的沉积达到一定程度,触发了炎症反应的开关。

5.疼痛夜间加重:很多痛风患者早期疼痛在夜间更为明显。这可能与夜间人体新陈代谢相对缓慢,体温降低,血液流速减缓,尿酸盐更容易在关节处沉积有关,同时夜间人体的糖皮质激素分泌相对减少,抗炎能力下降,也会导致疼痛加重。

痛风患者应避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜等,减少饮酒,尤其是啤酒。同时要注意关节保暖,避免关节过度劳累,定期检测血尿酸水平,以便及时发现异常并进行干预。