陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风早期症状

2024.11.25 13:06

痛风早期症状包括关节疼痛、关节红肿、发热、活动受限、尿酸升高。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风早期最常见的症状就是关节疼痛,多在夜间突然发作。疼痛往往较为剧烈,如刀割或咬噬样,首发关节常为大脚趾关节,也可累及足背、踝关节、膝关节等部位。因为尿酸盐在关节处沉积,刺激关节周围组织和神经末梢,引发疼痛反应。

2.关节红肿:关节红肿也是早期症状之一。尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、软骨等部位后,会引起炎症反应,导致关节局部充血、水肿,从而出现红肿现象。红肿部位皮肤温度通常较高,与周围正常皮肤对比明显。

3.发热:部分患者在痛风早期会有发热症状。这是由于体内尿酸水平过高引发的炎症反应,身体的免疫系统被激活,释放出炎性介质,这些介质会影响体温调节中枢,导致体温升高,一般为低热,但也有少数患者体温可能较高。

4.活动受限:由于关节疼痛和红肿,患者的关节活动会受到限制。在早期,可能只是轻微的活动不便,比如行走时大脚趾关节疼痛,导致步伐变小、行走速度减慢。随着病情发展,活动受限会更加明显,严重影响患者的日常生活,如上下楼梯、蹲下站起等动作都会变得困难。

5.尿酸升高:在痛风早期,患者血液中的尿酸水平通常会升高。尿酸是嘌呤代谢的终产物,当体内嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄减少时,尿酸就会在体内蓄积。尿酸升高是痛风发生的基础,虽然尿酸升高不一定会立刻引发痛风症状,但是痛风发病的重要危险因素。

痛风患者应避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等,减少饮酒,尤其是啤酒。同时,要注意多喝水,促进尿酸排泄,适当运动,控制体重。如果出现疑似痛风症状,应及时就医检查和治疗。