李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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得了阑尾炎一定要手术吗

2024.11.05 14:42

得了阑尾炎不一定要手术。

阑尾炎的治疗方式取决于多种因素。对于一些单纯性阑尾炎,症状比较轻微,例如疼痛不太剧烈、没有出现发热、白细胞升高等严重炎症反应的情况,可以先尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制炎症。在使用合适的抗生素后,部分患者的炎症可以得到有效控制,阑尾的炎症逐渐消退,从而避免手术。而且,对于一些存在手术禁忌证的患者,如身体状况极差、不能耐受手术的老年人或者合并有严重心肺疾病等其他严重基础疾病的患者,保守治疗也是一种选择。

手术治疗在很多情况下是更优的选择。如果阑尾炎病情较重,如出现阑尾穿孔、坏疽等情况,手术是必须的。阑尾穿孔后,阑尾内的细菌和炎性物质会进入腹腔,引起弥漫性腹膜炎,这是非常严重的并发症,可能会导致感染性休克等危及生命的情况。另外,即使是单纯性阑尾炎,如果经过保守治疗后效果不佳,炎症不能得到有效控制,或者病情反复,也应该考虑手术切除阑尾。而且,从长远来看,切除阑尾可以杜绝阑尾炎再次发作的可能。得了阑尾炎后,患者应及时就医,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。