李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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得了阑尾炎一定要做手术吗

2024.11.05 14:42

得了阑尾炎不一定要做手术。

阑尾炎的治疗方式取决于多种因素。对于症状较轻的单纯性阑尾炎,在发病早期可以尝试保守治疗。通过使用有效的抗生素来控制炎症的发展。在保守治疗期间,患者需要严格卧床休息、禁食或者进流食,同时密切观察病情变化,包括体温、腹痛程度、白细胞计数等指标。如果在保守治疗过程中,患者的症状逐渐减轻,炎症得到有效控制,就可以避免手术。保守治疗存在一定的复发风险,部分患者可能在之后再次发作阑尾炎。

另外,有些特殊情况也会影响治疗决策。比如患者身体状况极差,存在严重的心肺功能障碍、凝血功能异常等基础疾病,无法耐受手术时,也只能先尝试保守治疗。但如果是急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎或者阑尾穿孔等情况,通常手术是首选的治疗方法。因为这些情况下,阑尾的炎症非常严重,保守治疗很难彻底清除感染灶,容易导致感染扩散,引发腹膜炎、败血症等严重并发症,危及生命。手术可以直接切除病变的阑尾,从而迅速控制病情,减少并发症的发生。