李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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得了阑尾炎一定要做手术吗

2024.11.05 14:42

得了阑尾炎不一定要做手术。

阑尾炎的治疗方式取决于多种因素。对于症状较轻的单纯性阑尾炎,在发病早期可以尝试保守治疗。通过使用有效的抗生素来控制炎症的发展。在保守治疗期间,患者需要严格卧床休息、禁食或者进流食,同时密切观察病情变化,包括体温、腹痛的程度、白细胞计数等指标。如果经过保守治疗后,炎症逐渐消退,腹痛等症状减轻,就可以避免手术。保守治疗存在一定的复发风险,部分患者可能在之后的一段时间内再次发作阑尾炎。

另外,有些特殊情况也会影响治疗决策。比如患者身体状况极差,存在严重的心肺功能障碍、凝血功能异常等手术禁忌证时,无法耐受手术,只能选择保守治疗。但如果是急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎或者阑尾穿孔等情况,通常手术是更好的选择。因为这些严重类型的阑尾炎,单纯依靠抗生素很难彻底控制感染,而且感染容易扩散,可能引发弥漫性腹膜炎等严重并发症,危及生命。手术切除阑尾可以迅速去除病灶,防止病情进一步恶化,有利于患者的康复。