什么是自发性腹膜炎

2024.11.07 15:03

自发性腹膜炎是指腹腔内无脏器穿孔等原发性病灶而发生的腹膜炎。

自发性腹膜炎常见于肝硬化等严重肝脏疾病患者。当肝脏功能严重受损时，机体的免疫功能下降，肠道细菌容易发生易位，再加上腹水形成后为细菌繁殖提供了良好环境，从而容易引发感染导致腹膜炎。患者会出现发热、腹痛、腹部压痛及反跳痛等典型腹膜炎表现，同时可能伴有腹水迅速增加、肝功能恶化等情况。

进一步来说，肝硬化患者由于门脉高压等因素，导致肠道黏膜屏障功能减弱，肠道细菌过度生长且菌群失调，细菌及其产物容易穿过肠黏膜进入腹腔。而且，患者的网状内皮系统功能减退，不能有效清除进入腹腔的细菌。腹水中的调理素、补体等免疫物质减少，也使得抗感染能力明显下降。这些因素综合作用，使得肝硬化患者在特定情况下容易发生自发性腹膜炎。如果不及时治疗，自发性腹膜炎可能会加重肝脏疾病的进展，引发肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症，甚至危及生命。对于有肝硬化等基础疾病的患者，一旦出现疑似腹膜炎的症状，应高度重视，及时就医进行诊断和治疗，以改善预后。

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