陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

得了红斑狼疮有哪些症状

2024.11.25 13:06

红斑狼疮症状多样,包括皮肤红斑、发热、关节疼痛、口腔溃疡、肾脏受累。具体分析如下:

1.皮肤红斑:红斑狼疮患者常有皮肤症状,典型的是蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,形似蝴蝶。还可能出现盘状红斑,表现为边界清晰的圆形或椭圆形红斑,红斑上有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大。皮肤红斑可出现在身体多个部位,受紫外线照射后可能加重。

2.发热:发热是红斑狼疮常见症状之一。可为低热、中度发热,也可能出现高热。发热原因与自身免疫反应导致的炎症有关。这种发热通常没有明显的感染源,而且对抗生素治疗不敏感,使用糖皮质激素等免疫抑制剂后可能得到控制。

3.关节疼痛:多数患者会有关节疼痛的表现,可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,有的患者只是轻微疼痛,而有的则疼痛剧烈,影响关节活动。关节疼痛通常呈对称性,部分患者还可能出现晨僵现象,即早晨起床后关节僵硬、活动受限,一般持续数小时后逐渐缓解。

4.口腔溃疡:口腔溃疡也是红斑狼疮的症状之一。口腔溃疡反复发生,疼痛明显。这些溃疡可出现在口腔黏膜的任何部位,如唇、颊、舌等。其形态多样,有的为浅表性溃疡,有的则较深,周围黏膜红肿。口腔溃疡的发作可能与患者自身免疫系统攻击口腔黏膜组织有关。

5.肾脏受累:肾脏是红斑狼疮常累及的重要器官。患者可能出现蛋白尿,表现为尿液中泡沫增多,经久不散。还可能有血尿,即尿液颜色变红。随着肾脏病变的发展,可逐渐出现水肿,从眼睑、下肢开始,严重时可发展为全身性水肿。肾脏功能也会受到影响,严重者可发展为肾衰竭。

红斑狼疮患者应避免阳光直射,因为紫外线可能加重病情。同时,要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,积极配合治疗。饮食上尽量避免食用可能引起过敏或加重炎症的食物,定期复查,以便及时调整治疗方案。