陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿引起脚面浮肿该如何去除

2024.11.25 13:06

类风湿引起脚面浮肿可通过药物治疗、物理治疗、调整生活方式、适当运动、控制原发病来去除。具体分析如下:

1.药物治疗:类风湿性关节炎导致的脚面浮肿可能是炎症引起的关节周围组织病变。使用非甾体抗炎药如布洛芬等,可减轻炎症反应,缓解疼痛与肿胀。抗风湿药物如甲氨蝶呤等,能从根本上控制类风湿病情发展,减少关节破坏,从而改善脚面浮肿情况。糖皮质激素在病情严重时可短期使用,快速减轻炎症,但有较多副作用,需谨慎使用。

2.物理治疗:热敷是一种简单有效的物理方法。通过热传递,可促进脚面局部血液循环,减轻浮肿。例如,使用热毛巾或热水袋敷在脚面,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。按摩也有助于改善局部血液循环,从脚面的远端向近端轻轻按摩,力度适中,可促进静脉血液回流,减轻组织间液的淤积,从而缓解浮肿。

3.调整生活方式:休息时抬高下肢,有助于促进静脉回流,减轻脚面浮肿。比如在睡觉时,可在脚下垫一个枕头,使脚面高于心脏水平。同时,要注意控制盐分摄入,过多的盐会导致体内水钠潴留,加重浮肿。减少高盐食物如咸菜、腌肉等食用,饮食以清淡为主。

4.适当运动:适当的运动可以增强关节周围肌肉的力量,有助于改善关节功能,减轻浮肿。例如进行简单的脚踝关节屈伸运动,缓慢地勾起脚尖再伸直,每次重复10-15次,每天进行3-4组。但要注意运动强度不能过大,避免加重关节损伤。

5.控制原发病:积极治疗类风湿关节炎这个原发病是关键。定期复诊,根据病情调整治疗方案。随着类风湿病情的控制,关节的炎症反应减轻,脚面浮肿等关节周围的症状也会逐渐得到改善。

类风湿患者在治疗脚面浮肿过程中,应避免长时间站立或久坐,避免穿过紧的鞋子加重脚部压力。同时,要严格按照医生的嘱咐用药,不可自行增减药量或停药。如果浮肿持续不缓解或者加重,应及时就医。