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类风湿是滑膜病变，一般不会引起腰疼。但如果类风湿患者存在骨质疏松，引起压缩性骨折，或合并脊髓炎、神经根炎等情况，则可能会诱发腰疼。 类风湿关节炎本身的病理基础是滑膜炎，即主要受累的关节是可动关节。而脊柱主要是以肌腱、韧带来固定每一个椎体，实际上没有滑膜。在脊柱中，除了寰枢关节和骶髂关节有部分滑膜以外，整个椎体都需要依靠肌腱韧带来固定，所以类风湿较少造成腰疼现象。
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