陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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儿童风湿的症状

2024.11.25 13:09

儿童风湿的症状包括发热、关节疼痛、皮疹、心脏受累、舞蹈症。具体分析如下:

1.发热:儿童风湿常伴有发热症状,体温可表现为低热、中度发热甚至高热。发热可能为持续性,也可能是间歇性的。这种发热往往难以通过常规的抗感染治疗得到有效控制,因为是自身免疫反应导致的炎症性发热,与感染性发热有所不同。

2.关节疼痛:关节疼痛是儿童风湿较为常见的症状。多累及膝、踝、肘、腕等大关节,疼痛程度不一。部分患儿可能表现为轻微疼痛,而有些则疼痛剧烈,影响关节活动。疼痛通常呈游走性,即在一段时间内这个关节疼痛缓解后,另一个关节又开始疼痛,这是由于炎症在关节间游走所致。

3.皮疹:皮疹也是儿童风湿的症状之一。皮疹的形态多样,例如环形红斑,表现为淡红色的环状红晕,边缘略隆起,中央皮肤正常。还有可能出现皮下结节,多位于关节伸侧的皮下组织,质地较硬,可活动,无压痛或有轻微压痛。

4.心脏受累:儿童风湿可能影响心脏,引发心肌炎、心内膜炎等。患儿可能出现心悸、胸闷、呼吸困难等症状。心脏听诊时可能发现心音低钝、心律不齐等异常。严重的心脏受累可导致心脏功能受损,影响儿童的生长发育和身体健康。

5.舞蹈症:部分儿童风湿患者会出现舞蹈症。表现为无目的、不自主的快速运动,如挤眉弄眼、摇头晃脑、肢体舞动等。这种症状多在情绪激动或兴奋时加重,睡眠时消失。舞蹈症的出现是由于风湿热侵犯中枢神经系统所致。

儿童出现上述症状时,应及时就医,进行全面的检查诊断。家长要密切关注孩子的身体状况,避免延误病情。日常生活中,要注意孩子的保暖,避免着凉,同时保证孩子充足的休息和营养摄入,增强孩子的免疫力。