陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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儿童类风湿早期症状

2024.11.25 13:09

儿童类风湿早期症状包括发热、关节疼痛、皮疹、晨僵、淋巴结肿大。具体分析如下:

1.发热:儿童类风湿早期可能出现发热症状,体温可表现为低热或高热,发热类型多样,如弛张热。这种发热可能会反复出现,而且发热时孩子可能伴随精神不振、食欲减退等情况,因为类风湿疾病引发身体的免疫反应,导致体温调节中枢紊乱,身体处于炎症状态,消耗能量增多,从而影响孩子的整体状态。

2.关节疼痛:关节疼痛是儿童类风湿早期较为明显的症状。疼痛可能累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,有的孩子可能只是轻微疼痛,在活动时加剧;有的则疼痛较为严重,甚至影响正常的关节活动。这是由于关节滑膜受到炎症侵袭,滑膜充血、水肿,产生炎症介质刺激神经末梢导致疼痛。

3.皮疹:部分患儿童类风湿的孩子早期会出现皮疹。皮疹形态多样,常见的有淡红色斑丘疹,可分布于身体各个部位,如躯干、四肢等。皮疹通常会间歇性出现,可能与疾病的活动期有关。因为类风湿因子等免疫复合物在皮肤小血管沉积,引发血管炎,从而出现皮疹症状。

4.晨僵:晨僵也是儿童类风湿早期症状之一。早晨起床后,孩子可能会感觉关节僵硬、活动不灵便,一般持续时间较短,可能在数小时内逐渐缓解。因为经过一夜休息,关节内的炎性渗出物积聚,导致关节活动受限,随着活动增加,渗出物被逐渐吸收,关节功能得以恢复。

5.淋巴结肿大:儿童类风湿早期可能出现淋巴结肿大,多见于颈部、腋窝等部位。肿大的淋巴结一般质地较软,有一定的活动度。这是由于身体的免疫系统在对抗类风湿疾病时,淋巴细胞增生,导致淋巴结反应性增大。

儿童出现上述症状时,应及时就医,进行全面检查,以便早期诊断和治疗。家长要密切关注孩子的身体状况,若发现异常症状持续不缓解或加重,不要自行用药,以免延误病情。同时,要让孩子保证充足的休息,避免过度劳累,在饮食上保证营养均衡,增强孩子的抵抗力。