皮肌炎应该怎么医治

皮肌炎的医治包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、血浆置换、手术治疗。具体分析如下：

1.一般治疗：一般治疗是皮肌炎治疗的基础。患者需要充分休息，避免劳累，有助于身体机能的恢复。同时，要注意防晒，因为紫外线可能会加重皮肤症状。在饮食方面，保证充足的营养摄入，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，以增强机体的抵抗力。对于存在吞咽困难的患者，可能需要调整饮食的质地，如给予流食或半流食，防止呛咳和误吸。

2.药物治疗：药物治疗是皮肌炎的主要治疗手段。糖皮质激素是常用药物，可以抑制炎症反应，减轻肌肉和皮肤的炎症。通常需要根据患者的病情严重程度确定初始剂量，然后逐渐减量。免疫抑制剂也经常使用，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，可以调节免疫系统，减少自身免疫反应对肌肉和皮肤的损害，尤其适用于对糖皮质激素反应不佳或病情容易复发的患者。还可能会使用抗疟药来改善皮肤症状。

3.物理治疗：物理治疗有助于改善皮肌炎患者的肌肉功能。在病情稳定期，可以进行适度的康复训练，如肌肉拉伸运动、关节活动度训练等。这些训练能够防止肌肉萎缩和关节挛缩，提高肌肉力量和关节灵活性。按摩、热敷等物理疗法也可以促进局部血液循环，缓解肌肉疼痛和僵硬的症状，但在进行这些操作时要注意力度适中，避免对肌肉和皮肤造成损伤。

4.血浆置换：血浆置换对于一些病情严重、常规治疗效果不佳的皮肌炎患者有一定作用。通过将患者的血浆置换出来，去除其中的自身抗体、免疫复合物等致病物质，从而减轻免疫系统对机体的攻击。不过，血浆置换可能会有一些并发症，如感染、低血压等，需要在有经验的医疗中心进行，并密切监测患者的生命体征和各项指标。

5.手术治疗：手术治疗在皮肌炎的治疗中相对较少使用。主要是针对皮肌炎引起的钙质沉着症，如果钙质沉着严重影响患者的关节活动或导致局部疼痛、感染等并发症时，可以考虑手术切除钙质沉着物。但手术存在一定风险，如术后感染、伤口愈合不良等，需要在患者整体病情稳定的情况下谨慎进行。

皮肌炎患者在治疗期间要定期复查，以便医生及时调整治疗方案。同时，要保持积极的心态，避免精神压力过大，因为情绪因素可能会影响病情的发展。日常生活中要注意预防感染，感染可能会诱发皮肌炎的复发或加重病情。