杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

下壁心肌梗死指的是什么

2024.09.10 18:14

下壁心肌梗死是指由于冠状动脉粥样硬化等原因导致心脏下壁的心肌出现缺血、缺氧进而发生坏死的一种严重心血管疾病。

下壁心肌梗死主要是因为给心脏下壁供血的冠状动脉分支如下降支等发生阻塞。当这些血管病变严重到一定程度,如血栓形成、斑块破裂等情况时,就会引起相应区域的心肌血液供应急剧减少或中断,从而导致心肌细胞受损、坏死。患者通常会表现出突发的剧烈胸痛,可伴有恶心、呕吐、呼吸困难、大汗淋漓等症状。心电图检查会出现特征性的改变,如相关导联的ST段抬高、病理性Q波等。心肌损伤标志物如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等也会升高。

这种疾病对患者的健康和生命有很大威胁。如果不能及时得到有效治疗,可能会引发心律失常、心力衰竭甚至心脏骤停等严重并发症。早期诊断和及时治疗至关重要,包括尽快恢复心肌灌注,如通过溶栓、介入治疗等方法开通阻塞的血管。同时,后续还需要进行长期的药物治疗、生活方式调整以及康复治疗等,以改善预后,预防再次梗死和其他心血管不良事件的发生。患者在日常生活中要注意保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、避免过度劳累和情绪激动等。定期复查,遵医嘱规律服药,以维护心脏功能,提高生活质量。