耿彬 副主任医师 河北省中医院
三级甲等 心血管内科
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心肌梗死是心肌缺血吗

发布时间: 2020-06-29
01:42




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视频文字

心肌梗死是更严重而持续的心肌缺血急性心肌梗死指的是急性的心肌缺血性坏死,大多数是在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上,冠脉的血供急剧的减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。
绝大多数的急性心肌梗死,是由于不稳定的粥样斑块的破裂,继而出血和管腔内血栓形成,而使管腔闭塞。少数情况下,粥样斑块内出血或血管的持续痉挛,也可以使冠状动脉完全闭塞。
急性心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化,造成一支或多支管腔狭窄和心肌缺血,血供不足,而侧支循环尚未充分的建立。在此基础上,一旦血供急剧的减少或中断,使心肌严重而持久地急性缺血,达到20~30分钟以上,就可以发生急性心肌梗死。所以,心肌缺血是心肌梗死的重要发病机制,而心肌梗死是心肌严重而持久的急性缺血。

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