心肌缺血是心肌梗死的发病基础,心肌梗死一定有心肌缺血。
但是不是所有的心肌缺血都会导致心肌梗死,比如病毒性心肌炎,因为呼吸道感染后,病毒细菌向周围蔓延侵犯心脏,引起心肌损害,增加心肌耗氧量,最终引起心肌缺血缺氧。但是这种心肌损害可逆性,通过抗感染、抗病毒、营养心肌等对症治疗后心肌损害恢复正常,心肌缺血也会随之消失,不会导致心肌梗死。
但是比如以下的心肌缺血性疾病,比如冠心病、肺源性心脏病、风湿性心脏病、先天性心脏病、心功能衰竭等,心肌缺血缺氧,心脏已经出现不可逆性的损害,心脏扩大、心功能下降,在感染、活动、高血压、暴饮暴食等诱因下就会加重心脏负荷,加重心肌缺血,随着心肌缺血坏死的面积增大,最终会发生心肌梗死、心脏骤停。
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