什么是陈旧性下壁心肌梗死

2024.09.10 18:14

陈旧性下壁心肌梗死是指以往曾发生过下壁心肌梗死，经过一段时间后，梗死的心肌组织已形成瘢痕修复。

通常患者在之前可能经历过急性下壁心肌梗死发作，但由于可能症状不典型未被及时发现，或者当时得到了治疗但留下了心肌受损的痕迹。在后续检查中，如心电图、心脏超声、心肌酶学检查等可发现相应的特征性改变，提示存在陈旧性的下壁心肌损伤。心电图上可能会有下壁导联如Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的病理性Q波等表现。

陈旧性下壁心肌梗死意味着心脏的下壁部分曾经遭受过严重的缺血损害。虽然梗死区域已形成瘢痕，但这并不代表对心脏功能没有后续影响。可能会导致心脏的收缩和舒张功能一定程度下降，影响心脏的泵血能力，增加心力衰竭等并发症的发生风险。患者在日后的生活中可能更容易出现心脏功能不全、心律失常等问题。而且，即使是陈旧性的病变，也提示患者存在心血管疾病的基础，需要高度重视，积极进行心血管疾病的二级预防，包括严格控制血压、血脂、血糖，保持健康生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等，规律服用药物，如抗血小板药物、他汀类药物等，以降低再次发生心肌梗死或其他心血管事件的风险，同时要定期复查，密切监测心脏功能和病情变化。

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