杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

陈旧性心肌梗死能恢复吗

2024.09.10 18:14

陈旧性心肌梗死一般不能完全恢复。

陈旧性心肌梗死是指急性心肌梗死发生一段时间后通常超过4周。虽然在急性发作期后,经过治疗和机体的自身修复,病情可能相对稳定,但梗死的心肌组织已经发生了不可逆的坏死和纤维化改变。这部分心肌丧失了正常的收缩和舒张功能,无法像正常心肌那样有效地工作。即使后续通过药物治疗、生活方式调整等措施来尽量维持心脏功能、预防再次梗死等不良事件的发生,但已经坏死的心肌组织难以恢复到梗死前的状态。

陈旧性心肌梗死会对心脏的整体结构和功能产生长期影响。心脏的收缩协调性可能会受到破坏,导致心脏的泵血功能下降,可能逐渐出现心力衰竭等并发症。而且,梗死区域还可能形成室壁瘤等异常结构,增加心律失常等风险。患者可能会在今后的生活中反复出现胸闷、气短、乏力等症状。对于陈旧性心肌梗死的患者,需要长期进行规范的治疗和管理,包括规律服用药物、定期复查、保持健康的生活方式等,以延缓心脏功能的恶化,提高生活质量,尽可能减少不良事件的发生,但想要让梗死的心肌完全恢复如初是极为困难的,甚至可以说是不可能实现的。