陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风发作的时候怎样减轻疼痛

2024.11.25 13:06

痛风发作时可通过休息、抬高患肢、冷敷、药物治疗、调整饮食来减轻疼痛。具体分析如下:

1.休息:痛风发作时,关节局部炎症明显,活动会进一步加重炎症反应和疼痛。此时让受累关节充分休息,避免负重和过度活动,可减少对关节的刺激,有助于缓解疼痛。例如,若是脚部关节痛风发作,就尽量不要走动,找个舒适的地方坐下或躺下休息,这样能防止关节损伤进一步加重,为身体自我修复创造有利条件。

2.抬高患肢:抬高患肢有助于促进血液回流,减轻关节部位的肿胀,从而缓解疼痛。比如痛风发作在下肢关节时,可使用枕头或靠垫将脚抬高,略高于心脏水平即可。这样能利用重力作用,使血液更容易回流到心脏,减少血液在关节局部的淤积,减轻肿胀对神经末梢的压迫,进而减轻疼痛感。

3.冷敷:冷敷可以收缩血管,减少局部炎症介质的释放,降低神经末梢的敏感性,从而减轻疼痛和肿胀。在痛风发作时,可用冰袋或冷毛巾敷在疼痛的关节部位,每次冷敷15-20分钟,每天可多次冷敷。但要注意避免冻伤皮肤,冷敷时可在冰袋与皮肤之间隔一层薄毛巾。

4.药物治疗:药物是缓解痛风发作疼痛的重要手段。常用的药物有非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,可以抑制体内的炎症反应,减轻疼痛和肿胀。秋水仙碱也是治疗痛风急性发作的传统药物,能有效缓解疼痛。在使用药物时,需按照医生的建议准确用药,注意药物的剂量和不良反应。例如,非甾体抗炎药可能会对胃肠道有刺激作用,有胃肠道疾病的患者需谨慎使用。

5.调整饮食:调整饮食有助于控制痛风发作时的疼痛。应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等,减少尿酸的生成。增加低嘌呤食物的摄入,像蔬菜、水果、全谷物等。多喝水,促进尿酸的排泄。例如,在痛风发作期间,多吃一些黄瓜、西红柿等蔬菜,每天饮水至少2000mL,有助于稀释血液中的尿酸浓度,减轻尿酸盐结晶对关节的刺激,从而缓解疼痛。

在痛风发作期间,不要自行按摩或热敷疼痛关节,以免加重炎症反应。同时,要严格遵循医生的治疗建议,按时服药,定期复查。如果疼痛持续不缓解或者出现发热等其他症状,应及时就医。