陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿患者有什么症状

2024.11.25 13:09

类风湿患者的症状有关节疼痛与肿胀、晨僵、关节畸形、疲劳无力、关节功能受限。具体分析如下:

1.关节疼痛与肿胀:类风湿关节炎最常累及的部位是双手、双腕、双肘、双膝等小关节,多呈对称性。疼痛程度不一,有的患者是轻微疼痛,在活动时加剧;有的则疼痛剧烈,难以忍受。关节肿胀是由于关节腔内积液、滑膜增生等原因导致,肿胀部位的皮肤温度可能会升高,外观看起来关节比正常时粗大。

2.晨僵:这是类风湿关节炎非常典型的症状。患者早晨起床后,病变关节会感觉僵硬、活动不灵,一般持续1小时以上。这种僵硬感在活动后可逐渐减轻,但如果病情严重,晨僵可能会持续整个上午甚至更久。晨僵的原因主要是经过一夜休息后,关节内的炎症因子积聚,滑膜炎症加重,导致关节活动受限。

3.关节畸形:随着病情的进展,如果没有得到有效控制,关节软骨和骨遭到破坏,关节周围的肌肉、韧带等组织也会受到影响,从而导致关节畸形。常见的畸形有手指的尺侧偏斜,即手指向小指一侧弯曲;还有天鹅颈样畸形,表现为近端指间关节过度伸展,远端指间关节屈曲;纽扣花样畸形则是近端指间关节屈曲,远端指间关节过度伸展。关节畸形会严重影响患者的手部功能,降低生活质量。

4.疲劳无力:类风湿患者常常感到疲劳无力,这种疲劳感不同于普通的劳累。即使经过充分休息,仍然难以恢复精力。是因为类风湿关节炎是一种全身性的自身免疫性疾病,炎症反应在体内持续存在,消耗身体的能量,影响身体各个器官和系统的正常功能,导致患者容易出现疲劳、乏力的症状。

5.关节功能受限:由于关节疼痛、肿胀、畸形等原因,患者的关节活动范围会逐渐减小,出现关节功能受限。例如,膝关节受累时,患者可能无法完全伸直或弯曲,上下楼梯困难;手指关节受累时,抓握东西变得吃力,严重影响日常生活中的各种动作,如穿衣、系扣子、拿筷子等。

类风湿患者在日常生活中要避免过度劳累,注意关节保暖。居住环境应保持干燥,避免潮湿寒冷的环境加重关节症状。饮食上可适当增加富含维生素、蛋白质和钙的食物,以增强身体抵抗力,有助于缓解病情。同时,要按照医生的嘱咐规律服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。