陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风一到晚上就发作怎么办

2024.11.25 13:06

痛风一到晚上就发作可通过调整生活方式、药物治疗、控制饮食、抬高患肢、大量饮水来缓解。具体分析如下:

1.调整生活方式:痛风患者晚上发作可能与夜间人体新陈代谢减缓,体温降低有关。调整生活方式有助于减少发作频率。患者应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,保证充足睡眠。同时,注意关节保暖,尤其是在夜间睡眠时,可使用毛毯或保暖衣物覆盖关节部位,防止关节受凉诱发痛风发作。

2.药物治疗:当痛风晚上发作时,药物治疗可有效缓解症状。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,能减轻炎症和疼痛。秋水仙碱也是治疗痛风急性发作的传统药物,但可能会有腹泻等不良反应。如果患者疼痛严重且对上述药物不耐受,还可使用糖皮质激素,如泼尼松等。患者应根据自身情况,在医生指导下合理用药。

3.控制饮食:晚餐的饮食选择对痛风患者至关重要。应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等。减少嘌呤摄入可降低尿酸生成,从而减少痛风发作。可以多吃一些低嘌呤食物,如蔬菜除菠菜等少数高草酸蔬菜、水果、全谷物等。要控制晚餐的食量,避免暴饮暴食,防止体内尿酸水平波动过大引发痛风发作。

4.抬高患肢:夜间痛风发作时,抬高患肢有助于减轻疼痛和肿胀。将发作的关节抬高到高于心脏的水平位置,这样可以促进血液回流,减少关节局部的充血和水肿。例如,若痛风发作在脚部关节,可在脚下垫一个枕头,使脚部略高于心脏。这种简单的方法能在一定程度上缓解症状,减轻患者痛苦。

5.大量饮水:夜间饮水对于痛风患者非常重要。大量饮水可增加尿量,促进尿酸排泄。建议患者在睡前适量饮水,一般不少于200mL,但不要过量饮水以免影响睡眠。可以选择白开水或淡茶水,避免饮用含糖饮料和酒精饮品,因为可能会影响尿酸代谢,增加痛风发作风险。

痛风患者日常应定期监测尿酸水平,根据尿酸数值调整治疗和饮食方案。避免突然剧烈运动或长时间不活动,运动应循序渐进。同时,要积极控制体重,肥胖是痛风发作的危险因素之一。