陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿关节炎肿痛要怎么治

2024.11.25 13:06

风湿关节炎肿痛可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗、日常护理来改善。具体分析如下:

1.药物治疗:药物是治疗风湿关节炎肿痛的主要方式。非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等,能有效减轻炎症和疼痛症状。抗风湿药如甲氨蝶呤等,可改善病情,控制疾病进展。糖皮质激素在病情严重时可迅速消炎止痛,但长期使用有较多副作用。生物制剂是新型药物,对部分难治性患者效果较好,不过价格相对昂贵。

2.物理治疗:物理治疗有助于缓解风湿关节炎肿痛。热敷可以促进局部血液循环,减轻疼痛和肿胀。按摩能放松肌肉,改善关节周围的血液循环。红外线照射能够深入关节组织,起到消炎、止痛的作用。同时,适当的康复运动训练,如关节活动度训练、肌肉力量训练等,可增强关节稳定性,减轻关节负担。

3.手术治疗:当风湿关节炎发展到晚期,关节严重受损时,手术治疗是一种选择。关节置换术可用于髋关节、膝关节等大关节严重受损的情况,通过置换人工关节来恢复关节功能,减轻疼痛。滑膜切除术适用于早期滑膜病变严重的患者,切除病变滑膜,可控制病情发展。关节融合术在某些特殊情况下,如小关节严重破坏且无法进行关节置换时,可将关节固定在功能位,减轻疼痛。

4.中医治疗:中医在治疗风湿关节炎肿痛方面有独特的方法。中药内服根据患者的具体症状和体征进行辨证论治,如寒湿痹阻证可用独活寄生汤等方剂。中药外敷可将具有活血化瘀、祛风除湿功效的中药制成膏剂贴于患处,直接作用于关节部位。针灸治疗通过刺激穴位,调节人体经络气血的运行,起到疏通经络、止痛消肿的作用。

5.日常护理:日常护理对风湿关节炎肿痛患者至关重要。患者应注意休息,避免过度劳累,减少关节的磨损。在寒冷、潮湿的天气里,要注意关节保暖,可佩戴护膝、护肘等。保持健康的体重,过重会增加关节负担,加重肿痛症状。饮食上多摄入富含维生素、蛋白质和钙的食物,如新鲜蔬菜、水果、牛奶等,有助于增强身体抵抗力,促进关节健康。

在治疗风湿关节炎肿痛时,患者应遵循医生的建议,不要自行停药或换药。不同治疗方法可能有不同的适应人群和禁忌证,需要根据个体情况选择合适的治疗方案。同时,治疗过程中要定期复查,以便及时调整治疗方案。