陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿性关节肿痛怎么办

2024.11.25 13:09

风湿性关节肿痛可通过休息保暖、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等方式应对。具体分析如下:

1.休息保暖:休息能减少关节的活动与磨损,减轻炎症反应。保暖可避免寒冷潮湿等不良因素刺激关节,因为寒冷会使关节周围血管收缩,减缓血液循环,导致炎症介质和疼痛物质堆积,加重肿痛。患者应尽量保证充足的休息,居住环境保持干燥温暖,根据天气变化及时增添衣物,必要时可使用保暖护具。

2.药物治疗:药物是缓解风湿性关节肿痛的重要手段。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等,能抑制体内炎症介质的产生,减轻关节炎症和疼痛。抗风湿药物如甲氨蝶呤等,可改善病情,控制风湿活动。糖皮质激素如泼尼松等,在病情严重时可迅速减轻炎症反应,但长期使用有较多副作用。使用药物时需严格遵循医嘱,注意药物的剂量、用法和不良反应。

3.物理治疗:物理治疗有助于改善关节局部的血液循环,减轻肿痛。热敷可使关节周围血管扩张,促进炎症的吸收。按摩能缓解肌肉紧张,减轻关节压力。红外线照射可深入关节组织,起到消炎、止痛的作用。在进行物理治疗时,要选择正规的医疗机构或在专业人员的指导下进行,避免因操作不当加重关节损伤。

4.中医治疗:中医在治疗风湿性关节肿痛方面有独特的方法。中药内服根据患者的具体症状和体征进行辨证论治,调节机体的阴阳平衡,改善关节功能。针灸通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血的作用。推拿按摩也能调整关节的位置关系,缓解肌肉痉挛。但中医治疗需找到正规的中医师,确保治疗的安全性和有效性。

5.手术治疗:当风湿性关节炎发展到晚期,关节出现严重畸形、功能丧失时,可考虑手术治疗。关节置换术能有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术可减少滑膜炎症,减轻关节肿痛。不过手术治疗风险较高,术后需要较长时间的康复训练,患者要充分权衡利弊,做好术前准备和术后护理。

在治疗风湿性关节肿痛过程中,患者要保持积极乐观的心态,坚持规律治疗。饮食上避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟限酒。定期到医院复查,以便及时调整治疗方案。