陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿病一般有哪些症状

2024.11.25 13:09

风湿病常见症状有疼痛、关节肿胀、关节畸形、发热、皮肤黏膜症状。具体分析如下:

1.疼痛:疼痛是风湿病最为常见的症状,可累及全身各处关节、肌肉、骨骼等部位。疼痛性质多样,如类风湿关节炎多为对称性、持续性的小关节疼痛,像手指、手腕等关节,活动后疼痛可能加剧;而强直性脊柱炎常出现下腰部疼痛,疼痛在夜间休息时加重,活动后反而减轻。这种疼痛严重影响患者的日常活动能力,降低生活质量。

2.关节肿胀:关节肿胀往往与炎症反应有关。在风湿性关节炎中,关节滑膜受到炎症刺激后会增生、渗出,导致关节周围组织出现肿胀。例如膝关节肿胀时,患者会感觉关节处紧绷、胀满,外观上可见关节明显肿大,皮肤可能发红发热。肿胀的关节活动受限,屈伸不利,严重时甚至无法正常行走或进行手部的精细动作。

3.关节畸形:长期的风湿病如果得不到有效控制,会逐渐导致关节畸形。以类风湿关节炎为例,由于关节软骨和骨的破坏,关节周围的肌肉、韧带等组织也会受到影响,最终导致关节脱位或半脱位,手指关节可能出现天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。关节畸形不仅影响外观,更使关节功能严重受损,患者丧失正常的劳动能力和生活自理能力。

4.发热:发热是风湿病的常见全身症状之一。有些风湿病患者会出现低热,体温一般在37.5℃-38℃之间,持续时间较长。例如系统性红斑狼疮患者,发热可能是疾病活动的一个表现,同时可能伴有乏力、疲倦等症状。而在成人斯蒂尔病中,患者可能出现高热,体温可达39℃以上,发热时可伴有皮疹、关节疼痛等症状,热型多为弛张热。

5.皮肤黏膜症状:许多风湿病会伴有皮肤黏膜症状。比如系统性红斑狼疮患者,皮肤上可能出现红斑,典型的是蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,像一只蝴蝶。另外,还可能出现盘状红斑、口腔溃疡等黏膜症状。皮肌炎患者可出现眼睑紫红色斑、Gottron丘疹等特异性皮肤表现,这些皮肤黏膜症状不仅是疾病的外在表现,也有助于医生对疾病的诊断。

风湿病患者应避免过度劳累,保证充足的休息。居住环境要保持干燥、温暖,避免潮湿寒冷的环境加重病情。饮食上要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,增强身体抵抗力。同时,要按照医生的嘱咐规律服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。