陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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一般的风湿病的症状有哪些

2024.11.25 13:06

风湿病常见症状有疼痛、关节肿胀、关节畸形、晨僵、皮肤症状。具体分析如下:

1.疼痛:疼痛是风湿病最为常见的症状,可累及全身各处关节、肌肉等部位。这种疼痛的性质多样,例如类风湿关节炎多为对称性、持续性的小关节疼痛,如手指、手腕关节等;而强直性脊柱炎常出现下腰部疼痛,疼痛在休息时加重,活动后可稍有缓解。疼痛程度也因人而异,有的患者是轻微隐痛,有的则是剧烈疼痛,严重影响患者的日常活动和生活质量。

2.关节肿胀:关节肿胀通常与炎症反应有关。在风湿病中,关节滑膜受到炎症刺激后会增生、充血,同时关节腔内可能会有积液形成,从而导致关节肿胀。例如在痛风性关节炎发作时,尿酸盐结晶沉积在关节内,引发急性炎症反应,关节迅速出现红肿热痛,肿胀明显,严重时关节活动受限。风湿性关节炎患者的关节肿胀多呈游走性,可从一个关节转移到另一个关节。

3.关节畸形:长期的风湿病如果得不到有效控制,会逐渐破坏关节结构,进而导致关节畸形。类风湿关节炎晚期患者,由于关节软骨和骨质的破坏,手指关节可能出现天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。强直性脊柱炎患者病情严重时,脊柱的椎体间发生融合,使脊柱活动受限,出现驼背畸形,严重影响患者的身体形态和正常活动能力。

4.晨僵:晨僵是指早晨起床后病变关节感觉僵硬、活动不灵,一般持续时间在1小时以上。这一症状在类风湿关节炎患者中较为典型。经过一夜的休息,关节周围组织中的炎性渗出物积聚,导致关节僵硬。随着活动增加,血液循环加快,炎性物质被逐渐吸收,关节活动才会逐渐恢复正常。晨僵的时间长短和病情严重程度有一定关系,病情越重,晨僵时间可能越长。

5.皮肤症状:部分风湿病会伴有皮肤症状。例如系统性红斑狼疮患者,皮肤表现多样,常见的有面部蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,这是系统性红斑狼疮较为特征性的皮肤表现。另外,还可能出现盘状红斑、口腔溃疡、脱发等皮肤黏膜症状。皮肌炎患者可出现眼睑紫红色斑、Gottron丘疹等特异性皮肤损害,这些皮肤症状往往是诊断风湿病的重要线索之一。

风湿病症状复杂多样,不同类型的风湿病可能有不同的症状组合,而且症状可能会随着病情的发展而变化。如果出现上述症状,应及时就医,进行全面的检查诊断,以便早期干预治疗。同时,患者在日常生活中要注意保暖,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于缓解症状和控制病情发展。