陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿病有哪些症状

2024.11.25 13:09

风湿病的症状有关节疼痛、晨僵、关节肿胀和压痛、关节畸形和功能障碍、皮肤黏膜症状。具体分析如下:

1.关节疼痛:风湿病最常见的症状就是关节疼痛,疼痛的部位可以是单个关节,也可能是多个关节。疼痛的性质多样,如刺痛、钝痛、酸痛等。不同类型的风湿病关节疼痛的特点有所不同,例如类风湿关节炎多为对称性、持续性的关节疼痛,而痛风性关节炎则常突然发作,疼痛剧烈,多在夜间或凌晨起病,疼痛部位多在大脚趾关节等下肢关节。

2.晨僵:晨僵是指早晨起床后病变关节感觉僵硬,活动受限。一般持续时间较长,多在1小时以上。这是由于睡眠或长时间休息后,关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,而使关节肿痛或僵硬不适。类风湿关节炎患者的晨僵表现较为典型,随着病情缓解,晨僵持续时间会缩短。

3.关节肿胀和压痛:关节肿胀往往是由于关节腔内积液、滑膜增生或者软组织水肿等原因造成的。压痛则是在按压关节时出现疼痛,这是关节炎症的重要体征。在风湿性关节炎中,关节肿胀和压痛常同时存在,肿胀越明显,压痛往往也越严重。例如在系统性红斑狼疮累及关节时,也可出现关节的肿胀和压痛,但相对类风湿关节炎等可能程度较轻。

4.关节畸形和功能障碍:长期的风湿病如果没有得到有效控制,会导致关节畸形和功能障碍。关节畸形是关节结构被破坏后的结果,如类风湿关节炎晚期可出现手指的天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。功能障碍表现为关节活动范围受限,影响患者的日常生活,如不能正常握拳、行走困难等,严重降低患者的生活质量。

5.皮肤黏膜症状:许多风湿病会伴有皮肤黏膜症状。例如系统性红斑狼疮患者可能出现面部蝶形红斑,这是其特征性的皮肤表现,还可能有盘状红斑、口腔溃疡等黏膜症状。皮肌炎患者可出现眶周紫红色斑、Gottron丘疹等特异性的皮肤改变。这些皮肤黏膜症状不仅是疾病的外在表现,也有助于疾病的诊断。

风湿病患者在日常生活中,要注意保暖,避免受寒、受潮,居住环境应保持干燥、通风。适当进行体育锻炼,增强体质,但要避免过度劳累。饮食上要均衡营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物。如果出现症状应及时就医,遵循医生的治疗方案,定期复查,以便调整治疗措施。