陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿性关节炎治疗方法

2024.11.25 13:09

类风湿性关节炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿性关节炎治疗的基础。患者需要多休息,避免过度劳累,在急性发作期尤其要减少关节活动。同时,要注意关节保暖,寒冷可能会加重关节疼痛和僵硬症状。适当进行功能锻炼也非常重要,例如关节的屈伸活动等,有助于维持关节的活动度,但要避免过度运动造成关节损伤。饮食方面,应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,增强身体抵抗力。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿性关节炎的主要治疗手段。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以有效减轻关节疼痛和炎症反应。抗风湿药也是关键药物,像甲氨蝶呤等,能改善病情,控制疾病进展。生物制剂是近年来发展起来的新型药物,对于部分难治性类风湿性关节炎有较好疗效,但价格相对较高。糖皮质激素在某些情况下也会使用,如在疾病急性发作期或病情严重时,可迅速减轻炎症,但长期使用有较多副作用,需要谨慎。

3.物理治疗:物理治疗能够辅助缓解类风湿性关节炎的症状。热敷是一种简单有效的方法,通过热传递可以促进关节局部血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩也有一定作用,专业的按摩师可以对关节周围肌肉进行放松,缓解肌肉紧张对关节造成的压力。理疗中的红外线照射、超声波治疗等,能够深入关节组织,改善局部代谢,减轻炎症反应,提高关节的灵活性。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重、经保守治疗效果不佳的患者。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节、髋关节置换,当关节严重受损、功能丧失时,通过置换人工关节可以恢复关节的活动功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术也是一种手术选择,对于早期患者,切除病变的滑膜组织,可以减少滑膜炎症对关节软骨和骨质的破坏,延缓疾病进展。但手术治疗存在一定风险,术后也需要进行康复训练。

5.中医治疗:中医治疗类风湿性关节炎有独特的优势。中药治疗方面,中医师会根据患者的具体症状、体征和辨证结果,开具个体化的中药方剂,一些中药具有祛风除湿、通络止痛等功效。针灸治疗也是常用方法,通过针刺特定穴位,调节人体经络气血的运行,起到减轻疼痛、改善关节功能的作用。推拿按摩同样可以在中医理论指导下进行,帮助调整关节位置,改善关节周围的气血循环。

类风湿性关节炎患者在治疗过程中,要保持积极乐观的心态,严格遵循医生的治疗方案,定期复诊。在进行功能锻炼时要循序渐进,避免过度锻炼加重关节负担。同时,要注意药物的副作用,如使用抗风湿药时可能出现的肝肾功能损害等,一旦出现不适症状应及时告知医生。