张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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巴雷特食管就是癌症吗

2024.08.11 07:46

巴雷特食管不是癌症,但属于癌前病变。

巴雷特食管是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代的一种病理现象。其发生主要与胃食管反流病密切相关。

虽然巴雷特食管本身不是癌症,但增加了食管腺癌发生的风险。如果巴雷特食管患者不进行适当的监测和治疗,随着时间的推移,可能会有一部分进展为食管腺癌。并非所有的巴雷特食管都会发展为癌症,其癌变的风险与多种因素有关,如化生的范围和类型、是否存在异型增生、患者的年龄、性别、生活方式如吸烟、饮酒等以及遗传因素等。

对于巴雷特食管患者,医生通常会建议进行定期的内镜检查和监测,以便早期发现可能出现的异型增生或癌变。如果发现有轻度异型增生,一般会加强监测频率;对于中度异型增生,可能会考虑内镜下治疗;而对于重度异型增生或早期癌,多采取内镜下切除或其他合适的治疗方法。

患者还应注意改善生活方式,如减少脂肪摄入、避免暴饮暴食、戒烟限酒、避免睡前进食、抬高床头等,以减少胃食管反流的发生和严重程度。同时,积极治疗胃食管反流病,如使用药物抑制胃酸分泌、促进胃肠蠕动等,也有助于降低巴雷特食管相关并发症的风险。

巴雷特食管不是癌症,但需要引起重视,通过定期监测和适当治疗,可以降低其癌变的风险,改善患者的预后。患者应遵循医生的建议,进行规范的管理和治疗。