张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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巴雷特食管喝水有阻碍是食道癌吗

2024.09.25 08:33

巴雷特食管喝水有阻碍不一定就是食道癌,但确实存在这种风险。

巴雷特食管是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代的一种病理现象。当巴雷特食管患者出现喝水有阻碍感时,可能是病情进一步发展导致食管狭窄等情况,但仅凭这一症状不能直接确诊为食道癌。巴雷特食管是食道癌的癌前病变,相较于普通人群,其发生食道癌的风险显著增加。在巴雷特食管基础上发生的食道癌主要为食管腺癌。虽然并非所有的巴雷特食管都会进展为食道癌,但随着时间的推移、不良生活方式的持续如吸烟、酗酒、喜食过烫食物等以及其他因素的影响,恶变的可能性是存在的。

对于巴雷特食管患者出现喝水有阻碍等异常表现时,应高度重视,及时就医进行全面的评估和进一步检查。医生一般会通过内镜检查并进行病理活检来明确诊断。如果确诊为食道癌,需要根据具体情况制定个体化的治疗方案,包括手术、放疗、化疗等综合治疗措施。如果排除了食道癌,而仅是巴雷特食管相关的食管狭窄等问题,也需要积极进行治疗和随访,以监测病情变化,防止恶变的发生。同时,患者自身也应养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免食用过烫及刺激性食物等,遵医嘱定期复查内镜。巴雷特食管患者出现喝水阻碍感提示可能存在严重问题,需要及时就医明确诊断,以便采取恰当的措施,避免延误病情导致不良后果。