马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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血尿尿少是肾功能衰竭吗

2024.09.07 12:18

血尿尿少不一定就是肾功能衰竭。

血尿是指尿液中出现红细胞,其原因较为多样,可能是泌尿系统感染、结石、肿瘤、肾小球肾炎等多种疾病引起。而尿少即尿量减少,也可能由多种情况导致,比如饮水过少、大量出汗、尿路梗阻、急性肾损伤早期等。虽然肾功能衰竭时可能会同时出现血尿和尿少的表现,但仅凭借这两个症状并不能确诊为肾功能衰竭。

肾功能衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。除了血尿和尿少外,患者往往还会有其他一系列的症状和体征。在慢性肾功能衰竭时,患者可能逐渐出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、贫血、皮肤瘙痒、骨痛等;而急性肾功能衰竭患者可能会突然出现少尿或无尿、水肿、血压升高、心律失常、呼吸困难等严重表现。要明确诊断肾功能衰竭,需要综合考虑患者的病史、症状、体征、实验室检查如肾功能、电解质、血常规等以及影像学检查等多方面的因素。其他一些疾病也可能同时出现血尿和尿少的情况,如急性肾小球肾炎在早期可能既有血尿又有尿量减少,但随着病情发展,肾功能可能逐渐恢复正常,而不是进展为肾功能衰竭。当出现血尿和尿少的情况时,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便明确原因,并采取相应的治疗措施,而不能简单地认为就是肾功能衰竭。