马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿比较少是肾功能衰竭吗

2024.09.07 12:18

尿比较少不一定是肾功能衰竭。

尿量减少的原因有很多。首先,生理性因素可能导致尿量减少,比如饮水过少、出汗过多等情况,身体水分通过其他途径大量丢失,会使尿量相应减少,这是正常的生理现象,通过补充水分通常可恢复正常尿量。其次,一些疾病也可能引起尿量减少,除了肾功能衰竭外,还可能是尿路梗阻,如结石、肿瘤等堵塞尿路,导致尿液无法正常排出;或是心脏功能不全,导致肾脏灌注不足,引起尿量减少;还有严重的脱水、休克等也会使尿量明显减少。

而肾功能衰竭确实会出现尿量减少,但通常还伴有其他一系列症状和体征。在肾功能衰竭早期,可能仅表现为夜尿增多,随着病情进展,逐渐出现少尿甚至无尿。同时,患者还会有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、水肿、贫血、血压升高等表现。通过检查肾功能,如血肌酐、尿素氮等指标升高,可进一步明确诊断。

当发现尿量较少时,不能简单地认为就是肾功能衰竭,需要综合考虑各种因素。如果尿量减少持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时就医,进行全面的检查和评估,包括询问病史、体格检查、实验室检查如尿常规、肾功能、电解质等、影像学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。如果是生理性原因引起的,及时调整生活方式即可;如果是疾病导致的,则需要针对具体疾病进行治疗,以避免病情进一步恶化,对身体造成更严重的影响。