马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

微信扫码问诊

肾衰竭查尿能查出来吗

2024.09.07 12:18

肾衰竭单纯通过查尿不能完全准确地查出来,但尿液检查对于肾衰竭的诊断有重要的提示意义。

肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。尿液检查是评估肾脏功能的重要手段之一。通过尿常规检查,可以发现尿中是否有蛋白尿、血尿等异常情况。蛋白尿的出现提示肾小球滤过功能可能受损,而血尿则可能反映了肾脏的炎症、结石、肿瘤或其他病变。尿液的比重、渗透压等指标也能在一定程度上反映肾脏的浓缩和稀释功能。仅靠尿液检查并不能确诊肾衰竭。因为尿液检查结果可能受到多种因素的影响,如剧烈运动、发热、感染等都可能导致暂时性的蛋白尿或血尿。而且,在肾衰竭的早期阶段,尿液检查可能并无明显异常,或者仅有轻微的改变,难以准确判断肾功能的损害程度。

要明确诊断肾衰竭,还需要结合其他检查,如血液检查。血肌酐、尿素氮等肾功能指标的测定对于判断肾衰竭具有重要意义。当肾功能下降时,血肌酐和尿素氮水平会升高。还需要评估患者的临床表现,如是否有少尿或无尿、水肿、恶心、呕吐、呼吸困难等。影像学检查,如超声、CT等,也有助于了解肾脏的大小、形态和结构,进一步明确病因。有时还可能需要进行肾穿刺活检等有创检查,以明确肾脏病变的具体类型和程度。尿液检查是诊断肾衰竭的重要环节之一,但不能仅凭此一项检查就确诊肾衰竭,需要综合多种检查方法和临床症状进行全面评估。