如果慢性肾衰竭进一步发展,就会成为尿毒症,需要长期做透析治疗,所以在临床工作中,一定要早期发现是否有慢性肾衰竭。诊断慢性肾衰竭,一定要结合患者的病史、临床表现以及相应的实验室检查。
慢性肾衰竭的患者都有一些基础的疾病,比如长期慢性肾炎、长期糖尿病肾病、长期高血肾病、多囊肾病、狼疮性肾炎等,这些疾病如果没有得到很好的控制,慢性肾脏病就会进一步发展。
如果出现恶心、呕吐、尿少、乏力,考虑慢性肾衰竭,需要进一步进行尿常规检查,发现患者有红细胞尿、蛋白尿,还要进行肾功能检查,可以发现患者血肌酐、血尿素氮明显升高,血常规检查可以发现患者有贫血。如果通过电解质检查,会发现患者有血钾升高。如果泌尿系b超检查可以发现双侧肾脏缩小、肾皮质变薄。
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