马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿检能查出肾衰竭吗

2024.09.07 12:18

尿检可以为诊断肾衰竭提供一定的线索,但不能单纯依靠尿检来确诊肾衰竭。

尿检是临床上常用的检查项目之一。通过尿检,可以检测到尿液中的一些异常成分,如蛋白质、红细胞、白细胞、管型等。在肾衰竭时,尿液检查可能会出现异常。例如,在慢性肾衰竭早期,可能会出现轻度蛋白尿;随着病情进展,可能会出现中到大量蛋白尿。还可能会出现红细胞、白细胞等。但这些尿液异常并非肾衰竭所特有,其他肾脏疾病也可能出现类似表现。

要明确诊断肾衰竭,不能仅仅依靠尿检。还需要结合患者的临床症状如水肿、少尿或无尿、乏力、恶心、呕吐等、肾功能检查如血肌酐、尿素氮升高、影像学检查如超声、CT等检查了解肾脏大小、形态等以及其他相关检查如血常规、电解质等进行综合判断。因为有些情况下,即使尿检有异常,肾功能也可能是正常的;而有些肾衰竭患者在早期,尿检可能并无明显异常。肾衰竭还可能由多种原因引起,如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、多囊肾等,不同原因导致的肾衰竭在临床表现和检查结果上可能会有所差异。

尿检是诊断肾衰竭的重要检查手段之一,但不能仅凭尿检结果就确诊肾衰竭。医生需要综合考虑患者的各种临床表现和检查结果,以做出准确的诊断,并制定合理的治疗方案。同时,对于有肾脏疾病风险的人群,定期进行尿检和其他相关检查,有助于早期发现肾脏疾病,及时进行干预和治疗,防止病情进展为肾衰竭。