马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

急性肾功能衰竭是不是尿毒症

2022.08.19 16:14

急性肾功能衰竭不是尿毒症,两者区别主要体现于发病机制、患病诱因、症状等。

1.发病机制。急性肾功能衰竭通常是因急性炎症、创伤性损伤等多种因素所致的急性肾损伤,尤其以急性肾小球坏死作为常见。尿毒症是肾功能衰竭终末期表现,是肾脏长期渐进性损伤所致的结果,病症可累及肾小球、肾静脉、肾腺体等肾脏间质性组织。

2.患病诱因。急性肾功能衰竭与急性肾脏炎症存在密切关系,如急性肾盂肾炎、急性肾小球肾炎等。其他致病因素包括自身性免疫疾病、肾区创伤史等。尿毒症通常以继发性病症的形式出现,常见致病因素包括糖尿病肾病、肾小动脉硬化症、高血压性肾病等。

3.症状。急性肾功能衰竭患者症状具有发病急促、症状显著等。急性病发期常见症状包括少尿或无尿、血尿、剧烈呕吐、极度虚弱等。尿毒症患者症状发展缓慢,早期症状为间歇性恶心、呕吐、易倦等。随着病程发展,可累及呼吸、心血管、皮肤等多个脏器组织,如呼吸急促、心律失常、皮肤干燥及苍白、肢体浮肿等。