李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿常规能检查出结石吗

2024.10.28 17:48

尿常规不能直接检查出结石,但对结石的诊断有一定的辅助意义。

尿常规主要是对尿液中的各种成分进行检测,包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、红细胞、白细胞、酸碱度等。当泌尿系统存在结石时,结石可能会损伤尿路组织,导致出血,在尿常规中就可能发现红细胞增多,也就是出现血尿。如果结石引发了泌尿系统的感染,尿常规中白细胞也会增多,同时可能伴有细菌数目的增加等感染相关的表现。仅仅依靠尿常规中的这些异常结果,并不能确切地判断就是结石导致的。因为其他泌尿系统疾病,如泌尿系统的肿瘤、炎症本身非结石引发的炎症等也可能出现血尿、白细胞增多等类似的情况。

从扩展方面来说,要确诊结石还需要结合其他检查方法。例如超声检查,可以清晰地显示肾脏、输尿管、膀胱等部位的结石,能确定结石的大小、位置等信息。腹部平片KUB能够发现大多数含钙结石,对于不透光的结石可以直观地显示其形状和大致位置。CT检查则更为准确,尤其是对于一些较小的结石或者特殊成分的结石如尿酸结石在X线平片上可能不显影,CT能够准确判断结石的大小、数量、位置以及与周围组织的关系等。所以,虽然尿常规在泌尿系统结石的诊断中有一定的提示作用,但不能仅凭尿常规就诊断结石。