李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿常规能查出结石吗

2024.10.21 14:13

尿常规不能直接查出结石,但对结石的诊断有一定的辅助意义。

尿常规主要是对尿液中的各种成分进行检测,包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、红细胞、白细胞、酸碱度等。当泌尿系统存在结石时,结石可能会损伤尿路组织,导致出血,在尿常规中就可能会发现红细胞增多,也就是出现血尿的情况。如果结石引发了泌尿系统的感染,尿常规中白细胞也会增多,同时可能伴有细菌数目的增加等感染相关的表现。仅仅依靠尿常规中的这些异常结果,并不能确切地判断就是结石导致的。因为其他泌尿系统疾病,如泌尿系统的肿瘤、炎症等也可能引起血尿和白细胞增多等类似的情况。

从扩展方面来说,要确诊泌尿系统结石,还需要结合其他的检查方法。例如,超声检查是一种常用的检查手段,可以清晰地显示肾脏、输尿管、膀胱等部位的结构,发现结石的大小、位置等信息。腹部平片KUB能够发现大多数含钙结石,对于不透X线的结石可以明确其在泌尿系统的大致位置。静脉尿路造影IVU可以了解泌尿系统的形态和功能,显示结石造成的尿路梗阻情况以及肾实质的功能状态等。CT检查则具有更高的分辨率,能够准确地发现更小的结石,并且可以详细地显示结石与周围组织的关系,为结石的治疗提供更全面的依据。所以,虽然尿常规对泌尿系统结石的诊断有一定的提示作用,但不能仅凭尿常规就确诊结石。