陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿关节炎症状有哪些

2024.11.25 13:06

类风湿关节炎的症状有关节疼痛、关节肿胀、关节畸形、晨僵、关节功能障碍。具体分析如下:

1.关节疼痛:类风湿关节炎最常见的症状就是关节疼痛。疼痛通常出现在多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度因人而异,有的患者是轻微疼痛,而在病情活动期,疼痛可能较为剧烈,甚至会影响患者的正常活动和睡眠。这种疼痛在劳累、受凉后可能会加重,并且随着病情的发展,疼痛的关节数量可能会逐渐增多。

2.关节肿胀:关节肿胀也是类风湿关节炎的典型症状之一。由于关节滑膜的炎症反应,导致滑膜增生、关节腔积液,从而引起关节肿胀。肿胀的关节外观看起来比正常关节大,皮肤可能会有紧绷感。手指关节肿胀时,可能会使手指看起来像腊肠样,严重影响手部的外观和功能。关节肿胀往往与疼痛相伴,进一步加重了关节的不适感。

3.关节畸形:长期的类风湿关节炎如果得不到有效控制,会导致关节畸形。例如,手指关节可能出现尺侧偏斜,即手指向小指一侧弯曲;还可能出现天鹅颈样畸形,表现为近端指间关节过度伸展,远端指间关节屈曲;掌指关节也可能半脱位等。关节畸形一旦形成,往往是不可逆的,会严重影响患者的生活质量,使患者丧失部分关节功能,如抓握、行走等能力。

4.晨僵:晨僵是类风湿关节炎非常具有特征性的症状。患者早晨起床后,会感觉关节僵硬、活动不灵,一般持续时间在1小时以上。这种僵硬感在活动后会逐渐减轻,但如果病情严重,晨僵时间可能会更长。晨僵主要是因为夜间睡眠时关节长时间不活动,炎症物质在关节内积聚,导致关节周围组织粘连,活动时就会有僵硬感。

5.关节功能障碍:随着病情的进展,关节的疼痛、肿胀、畸形等会逐渐导致关节功能障碍。患者可能会发现自己的关节活动范围逐渐缩小,比如手指无法完全伸直或弯曲,膝关节无法正常屈伸等。这使得患者在进行日常生活活动时,如穿衣、系扣子、上下楼梯等变得困难重重,严重影响患者的自理能力和生活独立性。

类风湿关节炎患者在日常生活中,要避免过度劳累,注意关节保暖,居住环境应保持干燥。饮食上要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。同时,要按照医生的嘱咐规律服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。