陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿关节炎有哪些症状

2024.11.25 13:06

类风湿关节炎的症状有关节疼痛、关节肿胀、关节畸形、晨僵、关节功能障碍。具体分析如下:

1.关节疼痛:类风湿关节炎最常见的症状就是关节疼痛。疼痛通常出现在多个关节,如手指、手腕、膝关节等。这种疼痛可能是持续性的隐痛,也可能是间歇性的剧痛。在疾病早期,疼痛可能较轻,随着病情发展会逐渐加重。疼痛往往在活动后加剧,休息时可能稍有缓解。寒冷、潮湿等环境因素也可能诱发或加重疼痛,给患者的日常生活带来很大困扰。

2.关节肿胀:关节肿胀是类风湿关节炎的一个重要症状。由于关节滑膜的炎症反应,滑膜会增生、肥厚,同时关节腔内会有积液产生,从而导致关节肿胀。肿胀的关节外观看起来比正常关节大,皮肤可能会发红、发热。手指关节肿胀时,会使手指看起来像腊肠样。肿胀的关节活动受限,影响患者的抓握、行走等基本功能。

3.关节畸形:随着病情的进展,如果类风湿关节炎得不到有效控制,关节畸形就会逐渐出现。常见的畸形有手指的尺侧偏斜,即手指向小指一侧弯曲;还有天鹅颈样畸形,表现为近端指间关节过度伸展,远端指间关节屈曲;纽扣花样畸形则是近端指间关节屈曲,远端指间关节过度伸展。关节畸形一旦形成,会严重影响关节的正常功能,降低患者的生活质量。

4.晨僵:晨僵是类风湿关节炎的典型症状之一。患者早晨起床后,会感觉关节僵硬、活动不灵,一般持续1小时以上。这种僵硬感在活动后会逐渐减轻。晨僵的原因是经过一夜的休息,关节内的炎症物质积聚,导致关节周围组织粘连。严重的晨僵会使患者难以完成穿衣、洗漱等简单的日常活动,给患者带来很大的不便。

5.关节功能障碍:由于关节疼痛、肿胀、畸形等多种因素的影响,类风湿关节炎患者会出现关节功能障碍。患者的关节活动范围会逐渐减小,例如手指无法伸直或弯曲,膝关节无法正常屈伸等。使得患者在进行一些精细动作,如写字、拿筷子,或者进行较大幅度的动作,如上下楼梯、下蹲时,都会遇到困难。严重的关节功能障碍可能导致患者丧失自理能力,需要他人照顾。

类风湿关节炎患者应避免过度劳累,注意保暖,保持积极的心态配合治疗。居住环境应保持干燥,避免潮湿寒冷加重病情。饮食上可适当增加富含营养的食物,以增强抵抗力。同时,要按照医生的嘱咐规律服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。