陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿关节炎的症状有哪些

2024.11.25 13:06

类风湿关节炎的症状有关节疼痛、关节肿胀、关节畸形、晨僵、关节功能障碍。具体分析如下:

1.关节疼痛:类风湿关节炎最常见的症状就是关节疼痛。疼痛通常出现在多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛的程度因人而异,初期可能是轻微的隐痛,随着病情发展会逐渐加重,在活动时疼痛加剧,休息后可能稍有缓解。这种疼痛往往是对称性的,即双侧相同关节同时出现疼痛,给患者的日常活动带来很大困扰。

2.关节肿胀:关节肿胀也是类风湿关节炎的典型症状。由于关节腔内存在炎症反应,导致滑膜增生、关节腔积液等情况,从而引起关节肿胀。肿胀的关节外观看起来比正常关节大,皮肤可能会有发红、发热的现象。肿胀的关节活动受限,患者会感觉关节僵硬、不灵活,严重影响关节的正常功能。

3.关节畸形:长期的类风湿关节炎如果得不到有效控制,会导致关节畸形。是因为炎症不断侵蚀关节软骨、骨质等结构,使得关节的正常结构遭到破坏。例如手指关节可能出现尺侧偏斜,即手指向小指一侧弯曲变形;还可能出现天鹅颈样畸形或纽扣花样畸形,严重影响手部的抓握功能,降低患者的生活自理能力。

4.晨僵:晨僵是类风湿关节炎的一个重要特征。患者早晨起床后,会感觉关节僵硬、活动不灵,一般持续时间在1小时以上。这种僵硬感在活动后会逐渐减轻,但如果病情严重,晨僵可能会持续数小时甚至一整天。晨僵主要是由于夜间睡眠时关节活动减少,炎症渗出物在关节内积聚,导致关节周围组织粘连,从而出现僵硬的现象。

5.关节功能障碍:随着病情的进展,关节功能障碍会逐渐显现。由于关节疼痛、肿胀、畸形等多种因素的影响,关节的正常活动范围会受到限制。患者可能无法完全伸直或弯曲关节,如膝关节不能正常下蹲、上肢关节不能举高等。这不仅影响患者的日常生活活动,如穿衣、吃饭、洗漱等,还会对患者的工作和社交生活产生负面影响。

类风湿关节炎患者在日常生活中要注意保暖,避免关节受寒;适度进行关节功能锻炼,但要避免过度劳累;保持健康的生活方式,如均衡饮食、充足睡眠等,有助于缓解症状和控制病情发展。