慢性心衰会损害肾功能吗

2024.09.10 18:14

慢性心衰会损害肾功能。

慢性心力衰竭时，心脏的泵血功能下降，导致全身血液循环障碍。这会引起一系列的病理生理变化，从而对肾功能产生不良影响。一方面，心输出量减少可使肾脏的灌注压降低，肾脏血流量减少，肾小球滤过率下降，进而影响肾脏的正常代谢和排泄功能。另一方面，慢性心衰常导致体内神经内分泌系统的激活，如肾素-血管紧张素-醛固酮系统等，这些系统的过度激活可引起肾脏血管收缩、肾间质纤维化等，加重肾功能损害。慢性心衰患者可能会出现水钠潴留、电解质紊乱等情况，也会进一步影响肾脏功能。

当慢性心衰损害肾功能时，会形成恶性循环。肾功能受损会加重水钠潴留和毒素蓄积，使心衰症状进一步加重，如呼吸困难、水肿等更加明显。同时，肾功能不全还会影响心衰治疗药物的代谢和排泄，增加药物不良反应的发生风险。这不仅会降低患者的生活质量，还会增加患者的死亡率和再住院率。对于慢性心衰患者，需要密切关注肾功能的变化，及时调整治疗方案，采取综合措施来改善心肾功能，包括合理使用利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等，同时积极纠正水钠潴留、电解质紊乱等情况，以打断这种恶性循环，提高患者的生存质量和预后。慢性心衰与肾功能损害相互影响，临床医生应高度重视并积极应对。

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