杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

慢性心衰容易引起什么病

2024.10.12 11:00

慢性心衰容易引起心律失常、肺部感染、肾功能不全、血栓栓塞、肝硬化等疾病。具体分析如下:

1.心律失常:心律失常是慢性心衰常见的并发症之一。由于心肌受损、心脏电生理活动异常,以及神经内分泌系统的激活,导致心脏节律紊乱。心衰时,心肌细胞的兴奋性、自律性和传导性都可能发生改变,从而引发各种心律失常,如心房颤动、室性早搏、室性心动过速等。这些心律失常不仅会加重心衰的症状,还可能导致猝死等严重后果。

2.肺部感染:慢性心衰患者往往存在肺循环淤血,使得肺部的防御功能下降。淤血的肺泡为细菌和病毒的滋生提供了有利环境,容易引发肺部感染。肺部感染又会进一步加重心衰,形成恶性循环。患者可能出现咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等症状,严重时可导致呼吸衰竭。

3.肾功能不全:心衰会导致心输出量减少,肾脏灌注不足,引起肾功能损害。同时,神经内分泌系统的激活也会导致肾血管收缩,加重肾脏缺血。长期的心衰可导致慢性肾功能不全,表现为蛋白尿、血肌酐升高、尿量减少等。肾功能不全又会反过来影响心衰的治疗和预后。

4.血栓栓塞:心衰患者由于心脏收缩功能减弱,血液在心脏内流动缓慢,容易形成血栓。尤其是在心房颤动的情况下,心房内的血液瘀滞更为明显,血栓形成的风险更高。一旦血栓脱落,可随血液循环栓塞到脑、肺、肾等重要器官,引起脑栓塞、肺栓塞、肾栓塞等严重并发症,危及生命。

5.肝硬化:长期的慢性右心衰竭可导致体循环淤血,肝脏长期处于淤血状态,肝细胞缺氧、坏死,逐渐发展为肝硬化。患者会出现肝功能异常、腹水、黄疸等症状,进一步影响全身的代谢和功能。

慢性心衰是一种严重的心血管疾病,容易引发多种并发症,这些并发症相互影响,加重病情,给治疗带来很大的挑战。对于慢性心衰患者,应积极治疗原发病,控制心衰的进展,同时预防和及时处理并发症,以提高生活质量,延长生存期。